Orthognathic Surgery
Surgery time約3-4小時
Anesthesia methodssedation anesthesia
Suture removal timeNo need to remove stitches
Postoperative recoveryApproximately 1-2 months
Orthognathic Surgery手術是精密且複雜的臉部骨骼手術，可大幅度的調整改變上、下顎位置，進而達到改變臉型、改善咬合的結果。例如上下顎骨位置不對稱，造成的「暴牙」、「下巴突出」（俗稱的月亮臉、香蕉臉、戽斗）、「下巴後縮」與「臉型不對稱」等臉型，因為光靠牙齒矯正無法獲得改善，且部分情況可能合併嚴重咬合不良、發音、睡眠呼吸等多重問題，建議透過醫師評估，藉由Orthognathic Surgery手術改變臉骨位置。
上下顎與頭顱的位置，決定了中臉與下臉的美觀與比例，也影響牙齒咬合。移動整個下半臉的臉骨，需要整形外科醫師利用豐富經驗、熟練技術，再配合專業麻醉醫護團隊的合作，才能安全且快速的執行。在如此精細且繁複的過程壓力下，還需要對於美的眼光，以及堅持其手術的品質，最終才能達到有效、美觀的手術結果。
Orthognathic Surgery手術原理
Orthognathic Surgery手術是透過將上下顎骨切開，重新調整上下顎位置，從最根本處調整臉型、咬合不正或其引起的睡眠障礙等問題。但Orthognathic Surgery手術過程相當精細且繁複，因此需要醫師有著極為精細且熟練的手術技術與經驗，再搭配經驗豐富且合格的麻醉團隊，才可順利完成手術。
Orthognathic Surgery手術適用對象
下巴後縮
下巴突出(香蕉臉、月亮臉)
臉骨歪斜，臉部不對稱
上顎突出
Orthognathic Surgery手術四大種類
1. 下顎骨矢狀劈開術（BSSO）
將下顎骨的垂直枝做矢狀切開，做上下前後移動與左右轉動，再以鋼釘固定，可改善下臉部臉型。
2. 勒福式第一型上顎切骨手術（Le Fort I Osteotomy）
將上顎骨的齒槽突部位切開，作前後或左右移動來調整位置，再以鋼釘固定，改善中臉部臉型。
3. 雙顎手術（Two-jaw surgery）
一次手術包含上顎及下顎的切骨術，可同時移動上下顎以達最佳臉型矯正。
4. 下巴成形手術（Genioplasty）
切開下頷骨下方後，移動下巴本身的骨頭以達到外觀的改善。視個案情況可前移（Advancement）、後縮（Reduction）、延長（Elongation）或是縮短（Shortening）後以骨釘固定位置。
將下顎骨的垂直枝做矢狀切開，做上下前後移動與左右轉動，再以鋼釘固定，可改善下臉部臉型。
2. 勒福式第一型上顎切骨手術（Le Fort I Osteotomy）
將上顎骨的齒槽突部位切開，作前後或左右移動來調整位置，再以鋼釘固定，改善中臉部臉型。
3. 雙顎手術（Two-jaw surgery）
一次手術包含上顎及下顎的切骨術，可同時移動上下顎以達最佳臉型矯正。
4. 下巴成形手術（Genioplasty）
切開下頷骨下方後，移動下巴本身的骨頭以達到外觀的改善。視個案情況可前移（Advancement）、後縮（Reduction）、延長（Elongation）或是縮短（Shortening）後以骨釘固定位置。
Arsty ClinicOrthognathic Surgery手術優勢推薦
Dr. Wei-Cheng Ching為長庚顱顏出身，為世界知名前台北、林口及長庚醫院顱顏Orthognathic Surgery資深整形外科主治醫師，接受完整顱顏手術訓練，擁有16年資深整外資歷及豐富的臨床手術經驗，經過多年醫學中心訓練與手術經驗，淬鍊出穩定手術療效，專精削骨、Orthognathic Surgery、拉皮等手術，擅長調整、設計、再造臉型比例，擁有專業美感，能視不同需求及條件打造專屬美顏比例。
Elite Plastic Surgeons - Comprehensive Surgical Physicians
顴骨手術、削骨手術、拉皮手術、Orthognathic Surgery手術皆為需天份與高度專注的高難度手術種類，手術專業良率與術後恢復期穩定是醫師的專精價值。
Arsty Clinic荊院長專精削骨、Orthognathic Surgery、拉皮手術，對於臉骨與筋膜層組織有豐富的研究及了解，荊醫師致力鑽研自然美感、手術安全、疤痕隱形、短恢復期的手術方式，為業界的全方位削骨Orthognathic Surgery合併拉皮的權威醫師。
Orthognathic Surgery手術適用於改善臉骨歪斜、戽斗、臉型不對稱、下巴後縮問題，通常能夠極大程度的改變外觀，從案例照片來看可見明顯的術前後變化，屬於考驗醫師經驗與技術的高難度整形手術，因此術前對於手術醫師的選擇，建議優先選擇專精顱顏Orthognathic Surgery矯正手術、且對削骨手術及下巴手術有足夠臨床經驗的專業醫師來為您做完善的手術計畫。
荊醫師觀點：
「我們常聽到臉部黃金比例三等分法：鼻翼以下的臉佔全臉的1/3，或是下嘴唇以下的臉是人中長度的2倍，不過這樣的比例僅是概略原則，還是需要根據不同的臉型與五官做整體的評估與規劃，如窄長的臉型，就不一定適合這樣比例，因為容易使得臉型看起來更長。
也必需考慮每個人的審美觀，臉型下巴比例稍微偏小一點比較符合東方女性偏好的俏麗、可愛的感覺，下巴比例強一點，會有成熟、穩重的感覺，所以男性可以強一點，女性的話則要避免墊下巴造成太過成熟的感覺。」
專精複雜型臉骨手術項目
從創傷型臉骨重建、二次削骨修復、Orthognathic Surgery手術後骨骼至皮膚組織的拉皮手術，以及一般美容整形皆有精準嫻熟的手術結果，荊醫師的成功案例遍及海內外，已有穩定良率與好口碑。
Orthognathic Surgery手術流程
Orthognathic Surgery手術術前準備
1. 如您符合上述適應症，有意進行Orthognathic Surgery手術治療，建議選擇可信賴的醫師當面諮詢，先由醫師評估問題與了解需求後，討論是否進行Orthognathic Surgery手術。
2. 諮詢評估後，為協助安排與配合的矯正牙科醫師，再次諮詢並進行手術計畫。
3. Orthognathic Surgery手術前會進行拍攝x光、製作牙齒模型、上矯正器、術前抽血及拍照、準備自捐血…等等一系列檢查，完成相關檢查後便可準備手術。
2. 諮詢評估後，為協助安排與配合的矯正牙科醫師，再次諮詢並進行手術計畫。
3. Orthognathic Surgery手術前會進行拍攝x光、製作牙齒模型、上矯正器、術前抽血及拍照、準備自捐血…等等一系列檢查，完成相關檢查後便可準備手術。
3D影像模擬
術前會先照臉部X光取得3D斷層立體影像資料，透過精準快速的掃描，醫師能夠確實掌握每個人不同的臉骨條件及需求，並進一步客製化符合您需求的削骨療程。
Orthognathic Surgery手術推薦案例分享
Orthognathic Surgery手術疤痕位置
Orthognathic Surgery手術疤痕皆位於口腔內，手術後並不會在外表留下明顯可見的傷口或疤痕。若有搭配顴骨削骨手術一併施行，除了口腔內的傷口之外，在兩側鬢角處也會有各約1-1.5公分的傷口，但術後會隨著時間逐漸淡化至不明顯。
Frequently Asked Questions
Q：手術後會不會影響講話咬字?
A：因手術會改變上下牙齒咬合，一開始會有些不適，或覺得咬字不太一樣，不過不會造成太大影響，等過一陣子重新適應後就可以清晰發音了。
Q：會不會影響顏面神經失調？
A：手術中若有損傷的話僅是感覺神經，但恢復機率有約90%，永久損傷的機會並不大，而感覺神經損傷後遺症則是唇部感覺麻，顏面神經不太容易輕易損傷。
Q：Orthognathic Surgery手術後會麻痺多久？
A：視個人情況，約半年至一年皆有可能。
Q：Orthognathic Surgery手術需要搭配牙齒矯正嗎？
A：建議搭配，因Orthognathic Surgery手術會改變下顎角度，同時矯正牙齒較不會影響到咬合等問題。
Q：Orthognathic Surgery手術與牙齒矯正進行的順序為何？
A：基本上是兩種療程一起配合進行，Orthognathic Surgery手術的目的是改善臉型和咬合情況，適用戽斗、暴牙、下顎後縮三種情況。咬合問題則需要Orthognathic Surgery和牙齒矯正的配合進行，Orthognathic Surgery手術是將骨骼和牙齒做較大的移動，矯正則是針對細部的調整。
現今主流治療方式是儘量縮短牙套矯正時間，例如戴牙套一段時間就做Orthognathic Surgery手術，術後繼續矯正療程，大方向調整後，細節再持續，也有手術優先式的做法，臉骨美型手術較一般整型手術相對複雜，個人實際情況仍建議由醫師諮詢情形來規劃會較完善。
現今主流治療方式是儘量縮短牙套矯正時間，例如戴牙套一段時間就做Orthognathic Surgery手術，術後繼續矯正療程，大方向調整後，細節再持續，也有手術優先式的做法，臉骨美型手術較一般整型手術相對複雜，個人實際情況仍建議由醫師諮詢情形來規劃會較完善。
Orthognathic Surgery手術價格
任何相同的銷售物品，在市場上都會有不同的價格差距，只透過價格選擇手術，容易增加手術失敗的風險，省下來的價差，有時是省下執行在自己身上的手術內容成本，消費者應慎選醫師的資格、診所的高端儀器設備、術前後的安全性來達成一次寵愛自己的Orthognathic Surgery手術整形，達成心目中的理想臉型。
💡Arsty Clinic's Little Reminder: All surgical photos are real cases from Arsty Clinic. Different results may vary from person to person. The text and images are for reference and to understand relevant medical knowledge only. You are welcome to consult and evaluate with a plastic surgeon in person for your actual situation.
Orthognathic Surgery手術套餐，還可以搭配
－削骨手術
－Genioplasty手術
Chin Augmentation
－臉骨美型手術素人見證
我們的愛不止表面功夫 Arsty Clinic術前後醫護照護諮詢團隊
Orthognathic Surgery手術術後修復
本院手術區域為獨立隔離區，類正壓手術房系統，使用落塵感染控制系統來隔離空氣中懸浮微粒，並在術後提供貴賓獨立飲食的術後恢復室病房，全程有專業護理團隊照護。
由於Orthognathic Surgery手術的風險較一般整形手術來得高，因此會安排手術當晚於診所住院過夜，並由專業護理人員陪同照顧。
Orthognathic Surgery手術後會以彈性繃帶包紮臉部以避免腫脹，並於口內傷口兩側，各放置一條引流管引流傷口血水，減低術後腫脹程度及術後血腫的機會。
因考量手術後體力較為虛弱，術後會放置導尿管，避免下床時頭暈不適之情形。口內引流管及導尿管皆在隔天一早拔除，休息後確認無嚴重不適，便可返家休息。
Orthognathic Surgery手術後會給予適量的點滴，以協助體力恢復。
Orthognathic Surgery手術的手術部位本身疼痛感很低，主要是容易有腫脹和麻木的感覺。一般在Orthognathic Surgery手術後第一周會有較明顯的腫脹感，透過冰敷都可獲得緩解。
因Orthognathic Surgery手術麻醉過程中的插管，可能會造成術後喉嚨不適的情形，可多飲用冰涼的開水來減緩不適。
Orthognathic Surgery手術二周內，飲食皆建議以半流質食物為主，並留意溫度不宜太燙，以避免影響口腔內的傷口癒合導致不適，或再次出血導致血腫。需用力咀嚼的食物應在 6-8 周後再食用。
由於身體需要足夠的能量才能加速復原，若長時間臥床不動，反而容易讓代謝變慢且造成食慾不佳，使得體力逐漸下降，影響恢復的快慢，形成惡性循環。因此若初期因腫脹不適不利進食，可選擇熱量較高且好進食的冰淇淋、安素補充體力。
因麻醉時會造成肺部少量的肺泡積痰，且水分攝取量較少，故術後可能會有些微的體溫升高，建議術後多補充水分並維持正常的活動可幫助肺部排出積痰。
Orthognathic Surgery手術傷口位於口腔內，應保持口腔清潔並維持規律的生活作息，飲食後應以無酒精成分的漱口水漱口，一天刷牙 1-2 次，可降低傷口感染的機率。
Orthognathic Surgery手術因在骨膜下進行手術，故術後再度出血的機率不高，但骨頭切開處還是會有出血的可能，術後建議以彈性繃帶壓迫，並勤勞冰敷，藉以降低傷口再次出血的機率。如術後真有較大量的出血或是明顯的腫脹情形，請盡快聯絡診所人員協助評估及處理。
Orthognathic Surgery手術傷口位於口腔內，因口腔黏膜癒合速度較快，約 2 周後縫線便會自行脫落，且不需拆線。因手術過程中可能拉扯到嘴唇，造成術後的腫脹及破皮，一般來說在兩周內便會自行恢復。
Orthognathic Surgery手術後，骨頭切開處會以鈦合金的骨釘骨板作固定，約6周後便會初步癒合，而骨頭完全癒合約需3-6個月，故這段時間內應避免臉部受到大力撞擊。
Orthognathic Surgery手術後遺症＆失敗風險
一般來說任何手術都有其風險，術前與專業醫師詳細溝通，能有效降低風險。Orthognathic Surgery手術有可能出現神經麻痺、神經受傷、骨頭缺血性壞死、骨釘外漏、二次Orthognathic Surgery等現象，因此找一間值得信賴、具有專業技術的整形外科診所及醫師相當重要，擁有豐富臨床經驗的醫師能針對手術突發狀況，迅速做出正確判斷；而擁有高端先進儀器設備，則能讓手術過程更加順利安全。
Surgical contraindications
If you have any of the following conditions, please discuss with your doctor before deciding whether to undergo surgery: 1. Coagulation disorders, low platelet count, severe anemia, etc. 2. Autoimmune system problems (such as lupus, low white blood cell count) 3. Severe heart disease or wearing a pacemaker 4. Severe respiratory diseases or severe asthma 5. Abnormal liver and kidney function, high liver and kidney enzyme levels 6. Patients with psychosomatic disorders (depression, bipolar disorder, delusions, etc.) 7. Pregnant or breastfeeding women 8. Colds, fever, unexplained inflammatory reactions (high white blood cell count) 9. Keloid constitution 10. Allergy to anesthetic drugs 11. Patients with high/low blood pressure 12. Patients with diabetes 13. Patients with infectious diseases (AIDS, syphilis, etc.)
If you have any of the following conditions, please discuss with your doctor before deciding whether to undergo surgery: 1. Coagulation disorders, low platelet count, severe anemia, etc. 2. Autoimmune system problems (such as lupus, low white blood cell count) 3. Severe heart disease or wearing a pacemaker 4. Severe respiratory diseases or severe asthma 5. Abnormal liver and kidney function, high liver and kidney enzyme levels 6. Patients with psychosomatic disorders (depression, bipolar disorder, delusions, etc.) 7. Pregnant or breastfeeding women 8. Colds, fever, unexplained inflammatory reactions (high white blood cell count) 9. Keloid constitution 10. Allergy to anesthetic drugs 11. Patients with high/low blood pressure 12. Patients with diabetes 13. Patients with infectious diseases (AIDS, syphilis, etc.)
Related Cases
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●Please note that this information cannot replace a personal consultation with a doctor. The actual treatment effect will vary depending on individual physical conditions. Any treatment, effect, and risk should be based on a doctor's personal diagnosis.
● All surgical fees are quoted within 90 days.
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* If you have cardiovascular disease, coagulation disorders, respiratory diseases, liver or kidney dysfunction, autoimmune diseases, psychosomatic medical history, infectious diseases, or are pregnant or breastfeeding, please inform us before the procedure so that we can fully understand your health condition and assess the suitability and safety of the treatment.
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