あごの整形手術前に必ず読んでください！ゴアテックス？カメリア？人工骨？素材選びの比較

顎形成手術とは、顎の骨の表面に材料を挿入して、顎のボリュームと形状を改善する手術です。一般的に、顎が短い方やや後退している方に適しており、顎を長くして顔全体のバランスを整えることを目的としています。顎形成手術はインプラントを挿入する侵襲的な手術であるため、インプラントの選択は非常に重要です。どのようなインプラントがあり、それぞれどのような特徴があるのでしょうか？

自分に合った顎インプラントの素材はどのように選べば良いですか？

病院や医師の専門知識に加えて、インプラントの材料も慎重に選ぶ必要があります。市場にはシリコン、ゴアテックス、カメリア、人工骨など、多くの種類の材料があります。自分に合った材料を選ぶことは非常に重要です。まず、2つの側面から考えてみましょう。1つ目は、インプラントの安定性と有効性で、これは材料自体に関係します。

第二に、インプラントの形状と感触があなたのニーズに合っている必要があります。例えば、すでに大きいインプラントの中には、顎が広い方や上向きの方には適さないものがあり、インプラント挿入後に顎が広すぎるように見える可能性があります。適切な顎インプラントを選ぶには、経験豊富で専門的な形成外科医との相談と評価が不可欠です。

顎のインプラントにはどのような材料が利用できますか？

🔸シリコン（シリコーン）

アドバンテージ：

シリコーンは美容整形手術において広く用いられている素材です。この素材は安定性が高く、人体組織をしっかりと支えることができ、また顎インプラントに使用される素材の中でも比較的安価なものの一つです。

欠点:

形状上、顎の大幅な整形手術が必要な場合、術後に顎が過度に尖って狭くなり、やや不自然な形になることがあります。さらに、シリコンの表面が滑らかなため、術後に位置がずれやすいという問題もあります。また、場合によっては、埋め込まれたシリコンが顎の骨を圧迫し、骨の侵食や陥没を引き起こすことが分かっています。

🔸ゴアテックス（ePTFE：延伸ポリテトラフルオロエチレン）

アドバンテージ：

ゴアテックスは、微細な孔で覆われた非常に密度の高いスポンジ状の構造だと考えてください。研究によると、人体内の血管や組織細胞がゴアテックスの中に成長できることが分かっています。ゴアテックスの細孔は生体適合性と安定性に優れているため、手術後に被膜形成や拘縮などの問題を引き起こす可能性が低い。

さらに、形状に関しても、手術は個々の状況に合わせてカスタマイズできるため、顔の部位や個々の特徴に応じて、異なる形状のデザインを作成することが可能です。

欠点:

ゴアテックスは丈夫な構造と高い安定性を備えているが、価格は比較的高い。

🔸キメラ＆キメラ第2世代

アドバンテージ：

カメラは、シリコンとゴアテックスを組み合わせた素材で、両者の利点を兼ね備えています。シリコンの上にゴアテックスの層を接着することで、シリコンの支持力とゴアテックスの多孔質表面を実現しています。素材の柔らかさと硬さは要求を満たしており、高い支持力と安定性を持ち、カプセルのずれも起こりにくいのが特徴です。鼻形成術によく用いられ、顔面充填剤としても最も一般的な素材の一つです。

デメリット：埋め込まれたカルメラゲルを除去するために2回目の手術が必要になった場合、ゴアテックスがシリコンから分離し、ゴアテックスの残留物が残る可能性があります。

🔸人工骨（メドポア）

アドバンテージ：

人工骨は、ポリエチレン製の多孔質三次元構造を持ち、シリコンよりも硬いため、顔面骨組織の代替として適しています。研究によると、組織がこの材料に成長できるため、生体適合性が高く、術後の被膜形成リスクが低いことが示されています。また、ボリュームに関しては、人工骨は他の顎インプラントよりも大きく設計されているため、顎の著しい後退など、調整や拡張が必要な状況に適しています。

欠点:

人工骨は比較的大きく、大幅な変化を必要とする人に適しています。しかし、手術中に適切に成形・加工されないと、移植後に顎が広く見えてしまう可能性があります。これは、もともと顎が比較的平らで幅広の人に特に当てはまります。このような場合、人工骨を使用する際には、全体の形状にさらに注意を払う必要があります。

🔸次世代人工骨（Supor）

人工骨と同様に、ポリエチレン製の多孔質三次元構造を有しています。素材は安定しており、ポッド状の変形を起こしにくいため、全体的に優れた支持力と安定した構造を備えています。従来の人工骨であるメドポールは成形に高温を必要としましたが、スポールは異なる加工工程を経ているため、室温でも高い可塑性を発揮します。そのため、手術中に顔の形状に合わせて成形しやすく、全体的な曲面形状も顔の骨にフィットしやすくなっています。