人體臉部構造十分細緻複雜，在學理上鼻子依不同的組織構造可細分成許多區域，鼻樑、鼻頭、鼻翼的結構差異，在隆鼻手術設計上會有不一樣的考量。
門診中常遇到患者詢問進行隆鼻手術是否有必要同時縮鼻翼？當然鼻翼的高度、弧度、厚度皆會影響鼻型外觀，鼻翼緣大小也決定著鼻孔的大小及美觀程度，常見的情況如：鼻翼外展或鼻底太寬，造成鼻孔形狀過大過圓，鼻翼後縮造成的鼻孔外露，經由調整鼻翼寬度與改善外展之後，整體鼻型會更加協調且精緻，鼻孔也會呈理想的水滴形或橢圓形，因此愈來愈多隆鼻手術患者會合併進行縮鼻翼手術，讓術後滿意度更高。
在手術流程安排上，於鼻型整體架構完成後，才會執行縮鼻翼手術，依據已撐起的鼻樑、鼻頭高度位置，規劃鼻翼、鼻底調整的範圍，可有助於減少縮鼻翼失敗的情況。
基本的縮鼻翼手術分為內開和外開兩種方式，許多患者先入為主認為選擇內開縮鼻翼，才不會產生外表可見的疤痕，這其實是個錯誤觀念，縮鼻翼內開與外開，必需依據每個人鼻底寬度、鼻翼弧度、鼻孔形狀等不同的鼻型條件分析選擇，否則不僅術後成效不彰，甚至是不可逆的嚴重後果，較極端的例子有下列兩種情形：
(1)鼻底寬度正常，鼻翼弧度外展，若採用內開縮鼻翼手術，縮小鼻底寬度後，反而使鼻翼外展弧度更明顯、無法有效改善外觀。
(2)鼻底寬度過寬，無明顯鼻翼外展，若採用外開縮鼻翼手術，切除過多鼻翼，可能造成鼻翼過短、轉折弧度消失的情形。
簡而言之，先判斷造成鼻翼過寬的結構性因素，再進行手術方式的規劃，會是比較安全的作法。
不過在門診諮詢隆鼻的經驗中，極少是來自鼻翼或鼻底單一方面的影響，多數是複合型的因素造成鼻翼過寬及鼻孔不美觀，此時採用內開縮鼻翼手術雖然無外顯疤痕但改善幅度有限，採用外開縮鼻翼手術則需考慮疤痕及鼻翼轉折的問題。
可見鼻翼區域雖小，醫師的經驗值和手術設計卻影響甚鉅，本院縮鼻翼手術的設計，以更細膩思維進行改良，結合內開及外開縮鼻翼手術的優勢，即可適當保留鼻翼結構轉折，兼顧鼻翼弧度、鼻孔形狀、整體鼻型的自然比例，對於大家最擔心的縮鼻翼疤痕問題，將疤痕藏於天然色素交界處，在癒合之後外觀上幾乎難以察覺。
(本文引用自荊醫師部落格)
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