削骨手術原理、費用、案例全解析
東方人的臉部輪廓較為平板，最在意所謂的大餅臉、國字臉問題，但若是採施打肉毒等微整形方式想使肌肉變小來瘦小臉，其實效果不彰。因為問題出在臉部骨架本身，即便減少脂肪或肌肉，對於臉型改變的效果相當有限，最好的改善方式即為透過專業醫師評估削骨手術來調整臉型，重塑完美輪廓！
▍哪種問題臉型適用微創隱痕削骨手術？
影響臉型的因素很多，除了臉部輪廓脂肪分布、肌肉大小、皮膚彈性之外，內部的骨架形態和大小更是影響的關鍵！一般常見臉型大約有五種︰國字臉、方臉（大餅臉）、鵝蛋臉、圓臉、長形臉。
削骨手術最適合用於改善大餅臉、國字臉困擾，另外常見的臉型缺陷︰顴骨突出、顴骨過寬、臉不對稱、下巴凸出（香蕉臉、月亮臉）、下巴後縮、臉部歪斜、大小臉，削骨手術亦能有效改善，讓您重拾自信！
▍什麼樣的臉是完美臉型？
一般人普遍喜歡鵝蛋臉，而近幾年韓流影響引領了小臉風潮，璞美診間也常有客人追求如明星一般精緻的V臉、錐子臉，主要是強調小巧而精緻的下巴。
其實，每個人的臉都是獨特的，出身長庚顱顏正顎中心、擁有近20年整外臨床資歷的荊偉政院長表示，一般常聽到的臉部黃金比例三等分法：鼻翼以下的臉佔全臉的1/3，或是下嘴唇以下的臉是人中長度的2倍，僅是概略原則，以他的經驗來說，窄長的臉型就不一定適合這樣的比例，會讓臉看起來更長。
因此實際諮詢時，院長會再根據不同的臉型與五官做整體的評估與規劃，以原有的條件為基礎，提供專業建議，決定最佳的臉型比例，進而訂定客製化的治療計劃，打造出專屬於您的自然美顏。
▍微創隱痕削骨 術式說明
改變臉型的手術包含削骨、正顎、下巴截骨、人工骨植入等方式，以及針對脂肪的輪廓線抽脂、臉頰抽脂等，其中璞美的微創隱痕削骨手術，由院長親自諮詢，視個人不同的情況進行一項或多項的複合式顏整形，在適當部位截骨、削除骨頭、或是將臉骨做立體3D位置上的位移，讓整體曲線更柔順。
璞美提供多項削骨手術項目：下巴截骨縮短、下巴截骨延長、顴骨內推手術、下顎骨角削骨手術、臉骨V-Line手術，也可合併多項術式，打造專屬您的全臉骨客製化手術。
■顴骨削骨手術（ 顴骨內推）
顴骨突出較高的臉型或中臉部寬大的臉型，除了顯現太陽穴與臉頰的凹陷感，也給人嚴肅難以親近或較年長的感覺。這時可使用顴骨削骨手術將顴骨部位切開後再內推固定，讓整體臉型更為精緻化，臉部的線條輪廓更柔和。尤其女性顴骨過高容易顯現陽剛感，或者部份患者有臉型較寬、大餅臉的困擾，可合併下頷骨削骨手術，讓臉型更為協調與均衡。
2、下頜骨削骨手術
下頜骨角較大或較為外展，容易顯得臉型偏大、五官較扁平的視覺效果，形成國字臉、方臉、大餅臉，透過削骨，將下頜骨角下緣削除，避免下顎線條邊緣不順（產生二次下頜骨角）減少下頜骨角體的厚度，盡可能達到小臉的效果，下顎線條顯得柔和許多，五官輪廓也變得立體了。
■下巴截骨手術
下巴截骨可調整下巴外凸、下巴內縮、下巴過寬、下巴過長、下巴過短、下巴不對稱問題等，透過橫切下巴骨頭處，再依照個人需求將其位移並重新固定，藉以達到改變下巴外觀、使下巴變翹的效果，臉型自然更立體。
■V-Line 打造下巴輪廓手術
若下巴長度本身不足，可考慮置入植體以達到理想成效；搭配下頜骨削骨手術以及下巴截骨縮窄（V line手術）可以將下臉部做最極致的小臉改變。若是單純下巴後縮，也可以不需下巴截骨，直接使用人工骨做墊下巴手術改善外觀。本院亦提供客製化的下巴手術，可依據特殊需求做設計。
■複合式臉骨手術
除了單純的削骨手術，璞美削骨權威醫師執行二次削骨修復、拉皮手術搭配削骨手術、削骨手術搭配眼鼻整形、下巴整形搭配臉部抽脂手術、正顎手術搭配削骨手術，皆擁有精準嫻熟的手術結果，削骨相關手術成功案例遍及海內外，已有穩定良率與好口碑。
▍削骨手術費用、價格比較
想做削骨的人多，削骨療程費用如何自然是一般人最關心的問題，依據手術部位區分，費用低至高依次為︰下巴截骨縮短及下巴截骨延長、顴骨削骨手術及下顎骨角削骨手術、V-Line手術、全臉骨客製化改造。
在此特別要說明的是，削骨手術專業門檻高，並非一般醫美院所都可執行，削骨的費用除了手術過程中醫材的成本外，最大的差別在於醫療團隊的專業成本，畢竟專業到位，才能提供該有的安全、效果保障！提醒您，價格高低不應是選擇診所的第一考量，也歡迎到院諮詢，做更符合您需要的削骨手術評估、了解準確的削骨費用。
削骨手術並不是削越多越漂亮，整臉五官分為好幾個區塊，如何在區塊中抓取比例、達到五官協調、打造適合的臉部輪廓，是非常考驗醫師美感及經驗的一項技術，因此挑選有豐富臨床手術經驗、擅於再造比例美感、擁有專業設備及值得信賴的醫師是一件很重要的事。
整形外科中的菁英-複合式手術全方位醫師
璞美荊偉政院長專精削骨、正顎、拉皮手術，對於臉骨與筋膜層組織有豐富的研究及臨床經驗，致力鑽研自然美感、手術安全、疤痕隱形、短恢復期的手術方式，為業界的全方位削骨正顎合併拉皮的權威醫師。
2022長庚顱顏外科醫學會荊偉政醫師演講
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業界優質醫療團隊
荊偉政醫師為長庚顱顏出身，為世界知名－前台北、林口及長庚醫院顱顏正顎資深整形外科主治醫師，接受完整顱顏手術訓練，擁有近20年資深整外資歷，豐富的臨床手術經驗，經過多年醫學中心訓練與手術經驗，淬鍊出穩定手術療效，專精削骨、正顎、拉皮手術等手術，擅長調整、設計、再造臉型比例，擁有專業美感，能視不同需求及條件，打造出專屬美顏比例。
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一站式醫美，高端醫療好感服務
璞美整形外科醫師團隊有超過14年資深主治醫師經驗，提供您從頭到腳客製化整形醫美服務，專精五官整體規劃再造、全身體態再造項目，讓您在符合安全的麻醉標準下，一次完成美容整形與醫美服務的療程。
顏整形項目︰眼整形、鼻整形、顏整形、下巴整形、臉型調整等
體整形項目︰隆乳手術、抽脂手術、腹部拉提、產後肚皮醫美手術等
微整醫美︰鳳凰電波、音波拉皮、玻尿酸等微整形治療
私密處療程︰私密處美形、私密處緊緻手術（全女醫護團隊）
▍削骨手術常見問題
A：術後恢復與個人體質有很大的關係，由於需術後臉部血管與組織需時間癒合，一般來說術後2-3天臉部會比較腫，通常術後兩周會有較明顯的消腫，建議前期冰敷，後期熱敷，加速癒合及消腫。
A：單純削骨手術不影響咀嚼肌，但可視情況同時做咀嚼肌減肌手術，術後不影響正常咀嚼功能，但能減少因咀嚼肌肥大造成的下臉寬大。
A：單純下巴前突或過長可以靠下巴截骨手術改善，但若是同時伴有下顎突出、咬合不正（三級咬合），則需要正顎手術才能改善根本問題。
A：臉部寬大原因不見得只是骨骼，咀嚼肌肥厚、臉部脂肪堆積，臉部鬆弛下垂都是可能原因。因此，除了削骨手術以外，使用肉毒桿菌注射改善咀嚼肌肥厚、臉部抽脂、移除口內脂肪、拉皮手術…等，都可以視情況改善下臉寬大的問題。
A：
很多人擔心手術過程會不會很痛，璞美了解您的擔心，手術中採舒眠麻醉，並且安排專科的麻醉專科醫師全程伴護，隨時調整狀況，因此手術中並不需要擔心太多。術後亦會採取適當減痛配套措施，另外我們也可以安排遠紅外線照射、修護點滴，幫助傷口縮短恢復期，每個人的痛感程度不同，但我們會以豐富的照護經驗，讓您在手術後較虛弱的恢復期中，早日度過恢復期，並能以放鬆的心情迎接嶄新的自己。若在手術前有特殊情況，建議在諮詢中先與醫師提出，以利依據您的情況做手術後照護調整。
A：削骨手術在醫學上已有多年歷史，術後偶爾會出現暫時性麻閉感、嘴巴張不開、顏面神經麻痺酸酸的感覺，受術者在經驗豐富且專業合格的麻醉環境下進行手術，最重要是醫師豐富經驗與專業技術、完善照護，受術者術前應親自與醫師諮詢、術後聽從醫囑、按時服藥回診，可以降低二次削骨、削骨失敗問題，本院皆會為受術者安排上述讓受術者更加安心的削骨手術流程。
臉部腫脹
一般而言，在術後第2-3天最為腫脹，術後一周就會有明顯的消退。術後依據護理人員指示冰敷臉部，可用冰敷袋或冰毛巾，美物冰敷臉頰或鼻子兩側15分鐘，並避免頭部過低姿勢，臥床休息時建議墊高枕頭2-3顆，可以減少腫脹的情形，如果術後腫脹持續不退或明顯增加，請聯絡診所人員，我們將盡速為您評估處理。
喉嚨不適
因術中使用呼吸管，術後可能出現喉嚨痛之症狀，可嘗試冰涼的飲料或冰淇淋，可減緩喉嚨不適，此狀2、3天後便會消失。
飲食
術後請避免溫度較高或較刺激性的食物，會造成口腔不舒適感，也可能增加腫脹或是傷口出血機會，冰涼的食物可減緩口腔及喉嚨的不適感，臉部塑型後可依每個人的恢復狀況來決定飲食程度。
術後活動力不佳或是身體虛弱
術後恢復情形視個人體能或是身體狀況而定，一般而言術後盡快恢復飲食，盡快身體活動容易進入術後恢復的良性循環（飲食→有體力活動→有食慾→飲食）。如食慾不佳，至少要盡量補充水分，或可先嘗試涼的流質食物或是高熱量的冰淇淋。
術後發燒
由於全身麻醉會使肺部少部分的肺泡積痰，因此術後3天少部分人會出現輕微發燒，此情況並非傷口感染，一般而言多補充水分多活動即可改善，不建議日間長時間臥床，因為臥躺姿勢不易使肺部擴張完全而排出積痰。
術後出血及傷口血腫
目前顏面骨手術都在骨膜下進行，術後出血的機會非常低，但是骨頭切開的地方有出血的可能。由於鼻竇內有傷口，因此術後3至5日會有少量鼻血流出，傷口會自行癒合。術後冰敷以及傷口適度加壓可以減少出血的機會。如果持續出血不止，請聯絡診所人員，我們將盡速為您評估處理，如果血紅素過低，也可能需要輸血。
傷口清潔照護
由於手術的傷口都在口腔內，屬於清潔汙染傷口。術後保持口腔衛生、正確的照顧傷口、規律的生活作息以及避免不良的生活習慣，都可以降低感染的機會。強烈建議不要抽菸、不要熬夜、盡量進食、口腔清潔，可減少傷口感染機會。進食後，需使用漱口水立即漱口，一天需刷牙2至3次，術後可能發生傷口局部發炎而需口服抗生素治療，絕大部分可因此改善，其中少部分需要施打抗生素或是膿瘍引流。
傷口癒合時間
口部新陳代謝良好，縫線一般在二到三周便會被人體水解而自然掉落，並不需要拆線。少數人因為吸收不良而無法自然掉落，便需要另外拆線移除。
骨頭癒合時間
手術截骨處都會利用鈦合金材質製成的迷你骨板及骨釘做堅實固定，所以術後說話、側睡都不必擔心會影響骨骼的固定。一般而言術後六周截骨處就會初步癒合起來，完全癒合可能都要半年，所以建議您在術後三個月內，要避免可能遭受衝撞的運動。
嘴唇及口腔周圍皮膚擦傷
由於手術過程都是在口內進行，器械的進出可能會對周圍的皮膚造成表淺的損傷。這些擦傷一般都會在一至兩周內癒合，通常不會留下疤痕。
臉部動作
應避免使臉部用力或充血之動作，例如：頭部前傾、用力打噴嚏（擤鼻涕）、用力上廁所，這類動作可能增加臉部腫脹或出血的機會。術後一周避免吸管進食，以免食物因口內負壓而進入傷口中。
手術禁忌症說明
如客人本身有以下情形，請與醫師討論後再決定是否接受手術︰
1. 凝血功能障礙、血小板低下、嚴重貧血……等等
2. 自體免疫系統問題(如紅斑性狼瘡、白血球低下)
3. 嚴重之心臟疾病或戴有心臟節律器
4. 嚴重呼吸系統疾病或嚴重氣喘
5. 肝腎功能異常、肝腎指數過高
6.身心症患者(憂鬱症、躁鬱症、妄想……等等)
7.懷孕、哺乳中的婦女
8.感冒發燒、不明發炎反應(白血球過高)
9.蟹足腫體質
10.對麻醉藥過敏
11.高/低血壓患者
12.糖尿病患者
13.傳染性疾病患者(愛滋病、梅毒……等等)
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