讓下半臉更年輕的隱痕法令紋澎澎術(貴族手術)【整形外科-陳心瑜醫師】

「貴族手術」一詞起源自韓國。其實它就是指「墊鼻唇溝手術」,「墊鼻溝槽手術」(paranasal augmentation),或是有人稱它為「墊法令紋手術」。當我們將鼻翼兩側過於凹陷的三角區墊高,就可以改善中臉部法令紋造成的老氣橫秋和憔悴疲態,讓臉頰顯得豐盈立體,視覺年輕化,臉孔的質感提升了,當然就有高貴和優雅的感覺。

首先,我們來介紹一下鼻唇溝(鼻溝槽)的位置,它就在嘴唇上方,鼻翼兩旁的三角區域,剛好也是法令紋起始的位置,往下投射到骨骼,就位在上顎骨鼻孔開口兩側的三角位置。這裡有一條非常強韌的上顎骨筋膜韌帶從骨膜附著到皮膚上,是臉部正前方拉住中臉組織最後一個錨點,因為再往下就是口腔,臉部軟組織就沒有骨頭可以附著了,這個位置的地基高度,會直接影響到中臉下半部的飽滿度,特別是鼻子和上嘴唇周圍的組織。

甚麼情況需要貴族手術?

第一、遺傳性鼻唇溝過深:

天生鼻翼兩側的上顎骨發育不良,或是上顎骨齒弓過於突出,造成鼻唇溝處的骨頭相較於周圍組織來得低矮。這時候,正面看,會在鼻翼兩旁形成兩道深溝,即使年紀輕輕,還是會散發沈重老氣,好像一直擺臭臉,側面看起來,臉頰會比較平,甚至有點凹陷,鼻唇角太小,人中傾斜後縮,就會使鼻子看起來垂,嘴巴看起來突,較不美觀。

第二、老化性鼻唇溝過深:

歲月是把殺豬刀,臉部的深層到淺層都逃不過。在臉部的構造上,我們可以簡單分成骨頭,深層脂肪和淺層脂肪幾個層次。在骨頭這個層次,東方人的顏面骨骼架構原本就沒有西方人來得強壯,上顎骨普遍後縮。

老化所造成的骨骼流失,上顎骨是重災區,特別是鼻唇溝這個區域的骨頭。我們可以想像,當整個上顎骨退化萎縮,地基流失,就沒有辦法支撐住中臉的軟組織,加上皮膚和結締組織變得鬆弛,淺層脂肪和表皮就會像土石流一樣往下滑動,但因為鼻周的骨頭也會嚴重萎縮,附著在這裡的上顎骨筋膜韌帶會隨著骨頭後縮,將鼻翼兩側的臉部組織往內拉,當上方的下墜組織向下堆積擠壓,被拉住的部分就會使法令紋更深更明顯。

因此法令紋的治療,不單單是將表面看得到凹凸填平,而是要重建地基,補充中臉部深層結構因老化而流失的體積,恢復對軟組織的支撐度

因此,最直接的治療方式就是利用假體,來填補因為遺傳或者老化所造成的鼻唇溝骨頭凹陷,將附著在上面的軟組織往前推,使鼻翼兩側和兩頰的交界較為豐盈平順,淺化法令紋,側臉也比較能呈現美麗膨潤的弧線,而鼻唇角拉開了,嘴凸的樣子也可以獲得改善,恢復年輕時的飽滿與朝氣

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