小陰唇整形手術問答Q&A 【整形外科-陳心瑜醫師】

陰唇修整手術

今天要跟大家分享的是大家比較害羞,但其實很重要的話題,就是私密處整形。大部分的女生其實沒有機會好好觀察過自己的私密處,通常是在有不舒服的狀況時,才會想到她的存在。不過在西方文化裡,私密處的健康與美容已經是普遍可以接受的概念了,所以呢?如果妳都有好好照顧『她』,那請繼續保持,因為『她』會一直和妳作伴的;如果還沒有,可以藉由這個機會來了解,解答一些難以啟齒的問題。

私密處外部結構

女生的外生殖器包括:陰阜,就是恥骨聯合上面胖胖的這一塊三角形脂肪組織,上面覆蓋毛髮,而這裡的脂肪組織受到雌激素的影響,因此青春期會略微隆起;在更年期時則會萎縮。

往下走,位在女陰兩側的就是大陰唇,為兩片縱長而隆起的皮膚皺摺,在會陰處相聯合,皮下富含脂肪結締組織,年輕時較為飽滿緊緻,年紀較大的時候看起來就比較萎縮、鬆弛。一般來說,兩片大陰唇會輕輕閉合,是女性陰部的第一道防線,保護裡面的小陰唇、陰蒂、尿道口和陰道口,防止有害物質的入侵。

往內側,最上方的就是陰蒂,她相當於男性的龜頭,如碗豆般大小,富含密密麻麻的感覺神經末梢,是女性非常重要的性敏感帶,也是性快感的主要來源。

陰蒂上面則覆蓋著陰蒂包皮,覆蓋的程度則因人而異。

向下延伸就是兩瓣柔軟的小陰唇,保護陰道口的清潔,而每一個人小陰唇的顏色形狀大小變化性非常大,兩側幾乎都是不對稱的,事實上,只要不會影響生活,衛生習慣維持良好,就是正常健康的小陰唇,並不一定要接受手術。

私密處結構示意圖

為什麼要做私密處美型手術?

根據統計從2014年至2018年,美國的小陰唇整形手術成長了52.9%,需求有非常顯著的提升。那什麼時候需要小陰唇整形手術呢?可以分成兩種狀況: 

一、功能性

當小陰唇過於肥大或突出於大陰唇時,走路或運動就容易反覆摩擦,造成疼痛,尤其穿著緊身褲,更是痛苦,長久下來也會造成色素沈澱,皮膚變得粗糙;也可能造成性行為時不便和疼痛,讓性愛品質大打折扣。另一方面,也會增加清潔的困難,排尿或是生理期來的時候,小陰唇的摺縫間可能沾染尿液、分泌物和經血,如果沒有做適當的清潔,在封閉與潮濕的環境裡,不只會散發令人尷尬的異味,也容易感染。 

二、美觀性

愈來愈多的女生注意到私密處的美觀,希望小陰唇的形狀小一點,薄一點,兩側對稱一點,且儘量能被大陰唇所包覆。小陰唇過於不對稱,太長或太肥大會讓人覺得不自在和尷尬,尤其現在健身風起,穿緊身褲或泳衣時都容易原形畢露;或者,在性行為中,面對另一半時,可能會備感壓力與自卑,而無法放鬆享受性生活的歡愉,影響親密關係。在心理層面上,根據2020年一篇針對私密處整型手術的系統性回顧研究指出,有私密處困擾的女性,在接受私密處整型後,的確感到更有自信(self-esteem),提升對自己的認同感。

小陰唇整形手術,大致可分成兩種方式:

楔型縮小術:把過於肥大或突出的小陰唇做楔型的切除,疤痕隱藏在側邊。

邊緣修整術:沿著小陰唇的邊緣,把過長、突出、或顏色較深的部分切除,再沿著邊緣做縫合。

小陰唇手術原理邊緣修整、楔型縮小

然而,私密處的審美觀,其實隨著不同的文化和時代潮流而改變,相當主觀。臨床上會根據個人的小陰唇型態與希望達到的目標,從女性的觀點出發,細膩地去評估,設計適合妳的手術方式,在操作過程也會以溫柔專業的手法,運用整形外科的技巧作多層次精細的縫合,減少疤痕的產生,恢復小陰唇的小巧細緻,塑造誘人弧線。

小陰唇整形手術問答Q&A:

一、小陰唇手術後要拆線嗎?會有疤痕嗎?

小陰唇整形需要切除多餘的組織,為了幫助傷口癒合,恢復自然的外觀,一定要做精細的縫合。術中會用人體可吸收線,分層對齊縫合,術後不用拆線。只有少部分的人對線代謝較慢,術後三至四週線頭還沒掉,才需回門診拆線。一般來說,私密處的疤痕是非常不明顯。

二、小陰唇整形會影響敏感度嗎?

 不會的,這個問題太重要了,因為小陰唇是性快感的關鍵來源之一!從實證的角度來看,在一篇美國的組織學研究中,科學家把小陰唇從外到內,從上到下分成六個區域,他們發現每個部位的神經密度都是相當的,意思就是說接受小陰唇整形的女性,不會因為切除某一個特定的部位,就造成小陰唇感覺喪失,因為其他部位還有相當多的感覺神經分佈。另一篇研究更直接,科學家去測量接受小陰唇與陰蒂包皮縮小的女性,比較術前與術後的敏感度,發現只有在術後短暫的時間,小陰唇會感覺鈍鈍的,但長久來看,三個月、半年、與一年的追蹤,小陰唇的敏感度與術前相較沒有降低,同一個實驗也指出,近五成的受試者表示術後性行為的頻率增加,三成更容易達到高潮,強度也提升了。

三、陰唇手術後恢復期多長?何時能恢復性行為?

這個問題也非常重要,因為手術完可能就有需求了!先說結論,兩週內避免提重物與劇烈運動,四週內避免性行為,以免傷口拉扯裂開出血。手術後其實疼痛程度不高,但建議不要過度走動,避免摩擦患部,可以的話,術後三天可配合冰敷與骨盆抬高的姿勢,減輕腫脹。術後傷口的護理其實非常簡單,只要保持傷口清潔,可以淋浴,也不影響大部分的日常生活。

四、小陰唇手術後會影響懷孕嗎?會影響處女膜嗎?

不會喔!小陰唇的手術範圍在外陰部,不會影響日後的懷孕和生育功能,離內部的處女膜也還有一段距離,對於沒有性經驗的女性,不用去擔心會傷害到處女膜。

五、小陰唇手術後要注意什麼呢?

術後一個月避免吸菸與二手菸!因為尼古丁會使周邊組織血液循換不良,包括我們最嬌嫩私密處,嚴重影響傷口癒合。長遠來看,香菸裡的化學物質也會影響私密處的整體健康,甚至性生活的滿意度。