正顎手術

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正顎手術

由於上下顎骨位置異常,造成的「暴牙」、「戽斗(月亮臉)」、「下巴後縮」與「歪臉(臉型不對稱)」,光靠牙齒矯正並無法獲得改善,且部分情況可能合併嚴重咬合不良、發音、睡眠呼吸等多重問題,建議透過醫師評估,藉由正顎手術達到改善效果。

    正顎手術術前準備

    1. 如您符合上述適應症,有意進行正顎手術治療,建議選擇可信賴的醫師當面諮詢,先由醫師評估問題與了解需求後,討論是否進行正顎手術。
    2. 諮詢評估後,為協助安排與配合的矯正牙科醫師,再次諮詢並進行手術計畫。
    3. 正顎手術前會進行拍攝x光、製作牙齒模型、上矯正器、術前抽血及拍照、準備自捐血…等等一系列檢查,完成相關檢查後便可準備手術。

    正顎手術術後修復

    1. 由於正顎手術的風險較一般整形手術來得高,因此會安排手術當晚於診所住院過夜,並由專業護理人員陪同照顧。
    2. 正顎手術後會以彈性繃帶包紮臉部以避免腫脹,並於口內傷口兩側,各放置一條引流管引流傷口血水,減低術後腫脹程度及術後血腫的機會。
    3. 因考量手術後體力較為虛弱,術後會放置導尿管,避免下床時頭暈不適之情形。口內引流管及導尿管皆在隔天一早拔除,休息後確認無嚴重不適,便可返家休息。
    4. 正顎手術後會給予適量的點滴,以協助體力恢復。
    5. 正顎手術的手術部位本身疼痛感很低,主要是容易有腫脹和麻木的感覺。一般在正顎手術後第一周會有較明顯的腫脹感,透過冰敷都可獲得緩解。
    6. 因正顎手術麻醉過程中的插管,可能會造成術後喉嚨不適的情形,可多飲用冰涼的開水來減緩不適。
    7. 正顎手術二周內,飲食皆建議以半流質食物為主,並留意溫度不宜太燙,以避免影響口腔內的傷口癒合導致不適,或再次出血導致血腫。需用力咀嚼的食物應在6-8周後再食用。
    8. 由於身體需要足夠的能量才能加速復原,若長時間臥床不動,反而容易讓代謝變慢且造成食慾不佳,使得體力逐漸下降,影響恢復的快慢,形成惡性循環。因此若初期因腫脹不適不利進食,可選擇熱量較高且好進食的冰淇淋、安素補充體力。
    9. 因麻醉時會造成肺部少量的肺泡積痰,且水分攝取量較少,故術後可能會有些微的體溫升高,建議術後多補充水分並維持正常的活動可幫助肺部排出積痰。
    10. 正顎手術傷口位於口腔內,應保持口腔清潔並維持規律的生活作息,飲食後應以無酒精成分的漱口水漱口,一天刷牙1-2次,可降低傷口感染的機率。
    11. 正顎手術因在骨膜下進行手術,故術後再度出血的機率不高,但骨頭切開處還是會有出血的可能,術後建議以彈性繃帶壓迫,並勤勞冰敷,藉以降低傷口再次出血的機率。如術後真有較大量的出血或是明顯的腫脹情形,請盡快聯絡診所人員協助評估及處理。
    12. 正顎手術傷口位口腔內,因口腔黏膜癒合速度較快,約2周後縫線便會自行脫落,且不需拆線。因手術過程中可能拉扯到嘴唇,造成術後的腫脹及破皮,一般來說在兩周內便會自行恢復。
    13. 正顎手術後,骨頭切開處會以鈦合金的骨釘骨板作固定,約6周後便會初步癒合,而骨頭完全癒合約需3-6個月,故這段時間內應避免臉部受到大力撞擊。