【媽媽寶寶】最想知道的產後醫美手術療程公開|Arsty Clinic整形外科

（この記事は、ママ＆ベビー誌に掲載された陳欣宇医師へのインタビュー記事からの引用です。）

家事や育児に追われる産後の母親は、なかなか自分のケアをする時間がないものです。鏡に映る自分の姿を見て、体型が崩れ、疲れた表情にがっかりしてしまうこともあるでしょう。しかし、母親は落胆する必要はありません。美容整形手術によって、出産後のたるんだ肌、体型、胸、デリケートゾーンの状態を改善することができます。見た目が健康的になるだけでなく、体型に対する自信も取り戻せるでしょう。

乳房手術

変形や乳首の黒ずみを改善します

妊娠中は、胎児の健やかな成長を促すために母親の体内でホルモンバランスが変化し、様々な臓器や体型に影響を及ぼします。特に産後の母親にとって、乳房の変形、垂れ下がり、乳首の黒ずみは大きな悩みの種です。乳房の垂れ下がりにお悩みの方には、以下の方法が乳房の形を整えるのに役立つかもしれません。

産後の母親によく見られる乳房の症状は、大きく分けて乳房の変形と乳頭・乳輪の黒ずみの2つに分類できます。それぞれの症状に対して異なる治療計画が推奨されており、母親は自身のニーズに合わせて治療法を選択できます。

乳房の萎縮と変形

妊娠後期になると、授乳に備えて母親の体は乳腺を大きくします。中には、妊娠から授乳期にかけて、カップサイズが2～3サイズも大きくなる母親もいます。乳房のサイズと重量が増加するにつれて、重力による圧力も徐々に高まります。さらに、出産後の授乳では、乳房は「張って空になる」というサイクルを繰り返す必要があります。皮膚はゴムバンドのように常に引っ張られ、徐々に弾力性を失っていきます。

Arsty Clinic — Arsty Clinic美容外科クリニックの形成外科医である陳欣宇医師は、乳房の皮膚は乳腺組織、脂肪、そして胸壁から皮膚まで伸びる結合組織から構成されており、まるで網のように乳房を支えていると説明した。母親の乳房が張ると、乳腺が大きくなり、それに伴って皮膚と結合組織も伸びる。授乳が終わりホルモンレベルが正常に戻ると、乳腺は元の大きさに戻るが、伸びた皮膚と結合組織は元の状態には戻らない。授乳中に張った乳房は、まるで穴の開いた風船のように瞬時にしぼんでしまい、母親は必然的に喪失感を覚えることになる。

美容整形手術の選択肢：自家脂肪移植、豊胸手術、乳房リフト

乳房の皮膚のたるみがそれほどひどくない場合は、陳新宇医師は、萎縮した乳房を改善するために、豊胸手術や自家脂肪移植などの施術を検討することを勧めています。これらの手術は、インプラントまたは患者自身の脂肪を用いて、減少したボリュームを補うことで効果を発揮します。（乳房リフト手術）

皮膚のたるみや乳房の垂れ下がりがひどく、乳首が乳房の下縁から1～3センチメートル以上離れている場合は、乳房リフト手術が必要になることがあります。この手術では、皮膚の一部を切除し、垂れ下がった乳房を正常な位置に戻します。妊娠中は乳房の状態が変化するのは避けられないため、乳房リフト手術は通常、次の子供を産む予定のない母親にのみ推奨されます。これは、短期間で皮膚がさらに伸びて垂れ下がるのを防ぐためです。

産後6ヶ月後、または授乳終了後に治療を再評価する。

「豊胸手術、自家脂肪移植、乳房リフト手術のいずれの場合でも、産後6ヶ月後の再評価をお勧めします。これは、産後の体型や皮膚の弾力性には回復期間が必要であり、組織が安定するまでに約6ヶ月かかるためです。授乳中の母親の場合は…」栄養豊富な母乳は細菌の温床となりやすく、手術でシリコンなどのインプラントを挿入する必要がある場合は感染リスクが高まる可能性があるため、手術前に授乳を中止するのが最善です。さらに、授乳を中止すると乳房組織は徐々に縮小して元の状態に戻るため、その時点で治療選択肢をより正確に評価できます。

陳新宇医師は、自家脂肪移植や豊胸手術を受けた患者に対し、術後の日常ケアについては医師の指示に従い、リフトアップやサポートを重視するワイヤー入りのブラジャーの着用は避けるよう注意を促しています。代わりに、柔らかいワイヤー入り、またはワイヤーなしのブラジャーを着用し、カップサイズは胸を締め付けないものを選ぶのが良いでしょう。

性器の手術

膣と尿道の引き締めを回復する

Gタイトレーザー

波長2940nmのエルビウムヤックレーザーを用い、光熱効果のある特殊なプローブで膣粘膜を加熱し、骨盤筋膜と結合組織の収縮を促します。外陰部の色素沈着を薄くする効果も期待できます。この治療は月に1回行うことが推奨されており、膣の引き締め効果を得るには約3コースの治療が必要です。

ヴィヴィ電波

サーマクールの特許取得済み高周波技術を用いることで、膣が「引き締まり、リフトアップ」され、膣内の組織再生とコラーゲン再構築が促進されます。ほとんどの患者は施術後1～3ヶ月で膣の引き締めを実感でき、腹圧性尿失禁も軽減されます。価格はやや高めですが、顕著な効果を得るには1回の治療で十分です。

PRP注射

成長因子を膣壁に注入すると粘膜細胞が活性化され、レーザーや高周波などの非侵襲的な治療法と組み合わせることもできます。

膣壁への脂肪注入

自家脂肪を膣壁に均等に注入することで、萎縮した部分を埋め、膣壁の厚みを増し、膣の引き締め効果を高めます。

膣引き締め手術

すでに高周波治療やレーザー治療などの治療を試したが、望ましい結果が得られなかった場合、または産後のたるみがひどい場合。妊娠中の母親の場合、筋肉と粘膜を縫合し直すための膣引き締め手術が一度だけ必要となる場合があり、理想的な引き締め具合は個別に調整可能です。

産後1ヶ月以降であれば検討可能です。手術後は会陰部を乾燥した状態に保ってください。

陳新宇医師はまた、出産後に「デリケートゾーンの美容整形」を希望する母親は、産後の傷が治癒してから約1ヶ月後に相談や診察を開始できると述べた。ただし、膣引き締め手術は侵襲性が高く、状況によっては組織の切除や縫合が必要となるため、今後出産を予定していない母親がこの選択肢を検討することを推奨している。

レーザー手術では、粘膜表面に肉眼では見えない微細な傷が残ります。そのため、手術後数日間は分泌物が多くなり、術後1週間は性行為を控えるのが最善です。ただし、治療の種類に関わらず、細菌感染のリスクを高めることを避けるため、患部を清潔で乾燥した状態に保ち、通気性の良い下着を着用し、膣洗浄は避ける必要があります。