產後胸部下垂，該做隆乳手術還是提乳手術?|Arsty Clinic整形外科

女性にとって乳房は女性らしさの象徴の一つですが、支えが少ないため、重力、加齢、妊娠など様々な要因で垂れ下がり、たるみが生じやすい部位です。特に妊娠経験のある母親は、授乳の影響で乳房の形が変化しやすく、乳房が萎縮して空洞になり、垂れ下がってしまうことがあります。これは見た目だけでなく、自信にも影響を与える可能性があります。

妊娠中に乳房が垂れ下がるのはなぜですか？

妊娠中は、女性ホルモンの増加により乳腺組織の成長が促進され、乳房が徐々に大きくなり、乳房が張る状態になります。この間、乳房を支える結合組織や懸靭帯は常に伸ばされた状態になります。出産後も、母乳の分泌によって乳房は大きくなり続け、張っては空になるというサイクルを繰り返します。乳房の形を支える懸靭帯は、まるでゴムバンドのように繰り返し伸ばされる状態になります。授乳が終わると、皮膚表面は伸びきっていますが、靭帯や結合組織は緩んで疲弊し、本来の支えを提供できなくなります。こうして乳房はハリを失い、垂れ下がってしまうのです。

乳房のたるみの程度は、乳頭と乳房下皺襞の位置関係に基づいて、いくつかのレベルに分類されます。
軽度：乳頭が乳房下皺襞から1センチメートル以内にある。
中等度：乳頭が乳房下皺襞よりも下方に位置し、下方1～3センチメートル以内にある。
重度：乳首が乳房下皺襞より下にある、3センチメートル以上下にある、または乳房全体の下端に位置している。
偽性乳房下垂：乳頭は乳房下皺襞と平行であるが、組織の大部分が下半分に集中している状態。

乳房リフト手術と豊胸手術のどちらを選ぶべきか？

産後の乳房のたるみを改善するには、乳房リフト手術と豊胸手術のどちらを選ぶべきでしょうか？それは主に個人の状況や状態によって異なります。乳房の皮膚や組織がすでに大きくたるんでいる場合は、一度の手術では理想的な術後の外観が得られなかったり、問題を完全に解決できなかったりする可能性があります。まずは、専門的で信頼できる医師に相談することをお勧めします。

豊胸手術：乳房萎縮はあるが、重度のたるみはない。

乳房のたるみがひどくない場合は、萎縮した部分を重点的に治療することができます。この段階では、皮膚の面積は大きくなっていますが、内部組織が萎縮によってそれを支えきれず、乳房は空気が少し不足した風船のように平らに見えます。そのため、乳房の中身を増やし、萎縮する前のふっくら感を取り戻すために、豊胸手術を行うことができます。

豊胸手術は、乳房インプラントによる豊胸術と、自家脂肪移植による豊胸術に分けられます。

人工乳房による豊胸手術乳房インプラント手術は、乳房にインプラントを挿入する手術です。乳房インプラントの一般的な素材には、ゼリー状のインプラント、メンター社のティアドロップ型インプラント、そしてモティバ（Motivaとも呼ばれる）などがあります。インプラントの素材選びや手術の際には、異物挿入に伴う問題を避けるため、医師と設備が整った専門クリニックを慎重に選ぶことが重要です。

自家脂肪を用いた豊胸手術この施術では、豊胸手術の前に脂肪吸引、脂肪分離、精製を行います。患者自身の脂肪を使用するため、自然で柔らかな感触、高い生体適合性、異物によるトラブルの回避といった利点があります。また、余分な脂肪のある部位をピンポイントで脂肪吸引できるため、豊胸手術とボディライン形成の両方の効果が得られます。さらに、前回の乳房の膨張時に乳房の皮膚が伸びているため、より多くの脂肪を移植できるスペースが確保され、移植脂肪の生着率も向上するという利点もあります。

ただし、自家脂肪移植による豊胸手術は、1回の施術でカップサイズを約1サイズ上げるのに適していることに留意する必要があります。必要に応じて、医師と相談して2回目の自家脂肪移植による豊胸手術を計画するか、自家脂肪移植と他家脂肪移植を組み合わせた豊胸手術を計画することができます。