Q:貴族手術(墊鼻溝唇手術)怎麼做呢?
A:貴族手術(墊鼻溝唇手術)會在上唇內側的口腔黏膜,做約1.5公分的切口,在要植入的位置做骨膜下剝離,再根據凹陷程度,設計適當大小與形狀的鼻唇溝墊片,將它放在骨膜下空間,以避免位移。術後從皮膚表面摸不太出來假體的異物感,外觀也很自然,加上傷口在口腔內,沒有留疤的風險,術後恢復快,不太影響日常生活。
Q:填補法令紋是否有非侵入性手術的方式?
A:有的,輕度鼻唇溝凹陷的狀況,可以考慮用針劑注射,像是玻尿酸或是洢漣絲等膠原蛋白增生劑來填補此處不足的骨骼組織,效果快速也不太需要恢復期。
但是這些材料的質地還是偏軟,支撐力弱,在軟組織的壓力下,比較容易發生位移變形,且會隨著時間代謝,需要反覆施打,所以對於凹陷較嚴重的狀況,針劑填充的效果有限,大量施打可能會產生副作用,且過多劑量的價格也是一個不小的負擔,這時就適合考慮用手術方式植入假體墊高,可以達到穩定而持久的效果。
Q:墊法令紋假體的選擇有哪些?
A:目前可以用來墊鼻唇溝的假體有Gortex、卡麥拉和人工骨。
最常用的是片狀的Gortex,醫師可以做客製化的雕塑,讓墊片的大小形狀符合個人需求,再把它鋪在凹陷的骨頭上面。它的質地柔軟有彈性,所需的傷口小,植入後不太會有異物感,效果自然,且Gortex特殊的微孔結構能讓細胞長入,進而與組織結合,避免矽膠材質產生的莢膜反應,也不太容易位移,長期效果穩定。若是要取出,因為生長在Gortex孔洞的組織不太會沾黏,墊片的移除相對容易。然而,還是建議患者在進行手術前與醫師諮詢討論,選擇適合自己的材質,以呈現最好的效果。
Q:醫師,鼻子的形狀會不會改變呢?
A:透過精準的組織剝離,適當保留鼻周肌肉的附著,加上假體大小適中,位置擺放得宜,其實不太會影響鼻孔形狀或是鼻翼大小。
Q:醫師,為什麼做完貴族手術,法令紋還在呢?
A:法令紋是一個正常的解剖構造,即使是年輕人,也沒有辦法完全弭平。對於單純上顎骨、鼻唇溝處骨骼凹陷的人,可以透過放置假體的方式來填補骨頭的凹陷,把軟組織往前推,減少鼻唇溝和周圍組織的高低差,藉此淡化法令紋,一般來說可以達到改善七、八成的效果。
然而若是年紀較大的長者,法令紋的成因經常是複合性的,包括上顎骨、上部骨骼退化,中臉部深層脂肪萎縮造成地基不穩、或皮膚筋膜鬆弛,使得中臉部的淺層脂肪和表皮向下滑動堆積等等,因此要改善法令紋,還需要搭配其他的複合式治療,方能達到更全面的改善效果。