面對退奶後乳腺萎縮、胸型下垂變形的打擊，很多媽咪都想問︰有什麼產後修復療程可以改善胸部下垂嗎？如果是嚴重鬆垮的「布袋奶」，是否只有提乳手術是唯一解？產後媽咪究竟如何恢復對身材的自信，又，產後胸部變形的問題，是否只會發生在胸部豐滿的女性身上呢？
璞美擁有經驗豐富的全女醫護團隊，資深整形外科主治醫師陳心瑜醫師以及楊善淳醫師是產後修復項目的權威女醫，包含隆乳及腹部抽脂拉皮累積了豐富的臨床經驗及案例，以下將為您提供最完整的解答︰
—BEFORE & AFTER—
▌醫師小檔案
Q1.萎縮、下垂、鬆弛，了解常見的產後胸型改變狀況！
陳心瑜醫師特別說明，產後的胸部變形最需要面對的有三個部分，也就是下垂的乳房組織，以及過多的皮膚、與鬆弛的筋膜。
乳房萎縮>>
對於產後胸部的變化，很多女性最直接感受到的便是「乳房萎縮」導致罩杯尺寸的縮水。因為孕期體內荷爾蒙的影響，身體為了產後哺乳做準備，胸部的乳腺組織增生，加上此時期女性會有增重的情形，也會讓胸圍增加，媽媽會明顯發現孕期胸部變豐滿了，也相對滿意這樣的罩杯尺寸（約比懷孕前大2~3罩杯），然而這不是永久性的，產後乳房會逐漸縮回原尺寸，以致媽媽們感到嚴重落差。
乳房皮膚鬆弛>>
乳房是由皮膚、乳腺、結締組織和脂肪構成，乳房懸韌帶（Cooper’s ligament）則是密密麻麻地分佈在乳房的皮膚和胸壁的筋膜之間，負責支撐固定乳房形狀的纖維組織。當孕期乳房脹大，準媽媽往往會感到乳房脹痛，皮膚像氣球漸漸被撐大，乳房懸韌帶與結締組織也像橡皮筋一樣拉緊，而當產後退奶、停止哺乳後，胸部萎縮，皮膚也會回縮，這反覆脹縮之間，皮膚會逐漸彈性疲乏而失去彈性顯得鬆弛。
同理可知類似的情形也會發生在快速減重的女性身上，有時孕期體重增加過多，生產後體重下降，或是正常情形下減肥速度過快，也容易出現明顯的皮膚鬆弛情形導致乳房下垂，無法恢復應有的堅挺胸型。
乳房下垂>>
除了罩杯縮水之外，媽媽們在停止哺餵母奶以後乳房下垂的情況也不在少數。乳房下垂的原因跟乳腺萎縮有關，因為當乳房回復原來的尺寸後，孕期時被撐大的乳房皮膚在短時間內是鬆弛狀態，乳房組織更容易位移下垂，因此顯得上胸無肉、下胸有如布袋，嚴重的話便形同「布袋奶」，整體已經失去原本的胸型了，當然這是比較嚴重的下垂情形，依據下垂的程度，事實上可以選擇不同的手術方式來改善，例如隆乳或是提乳，必要時亦需要合併提乳及隆乳，或是提乳、縮乳手術。
同時，乳房下垂的程度跟媽媽懷孕及親餵哺乳的次數呈現相關性，持續親餵哺乳的時間較長、乳房漲奶幅度越大的媽媽，下垂的機率更高。
Q2.產後胸部下垂鬆弛，提乳手術是唯一解？
關於提乳手術的需求，璞美的提乳縮乳手術專家楊善淳醫師表示，輕微程度的胸部下垂透過果凍隆乳或自體脂肪豐胸手術就可以矯正改善，針對乳房萎縮的部分，藉由隆乳來增加乳房飽滿度，同時調整美胸的挺度及胸型，就能恢復對美胸的自信，但如果是嚴重的胸部下垂，就需要透過提乳手術來改善！
提乳手術正是針對嚴重乳房下垂所做的乳房下垂矯正手術，手術原理簡單來說就是把「袋子縮緊」，可以依據個人不同的情形選擇「甜甜圈」（圓形切口提乳法）、「棒棒糖」（垂直切口提乳法）等不同切口方式的提乳手術，或是縮乳手術，但在選擇手術之前，妳得先考慮到自己是否可以接受「疤痕」的問題，亞洲人的疤痕因為體質關係容易紅腫、色素沉澱或突起，即便會隨時間淡化，看起來還是相對明顯，因此很多人會因而卻步，不想做提乳手術，事實上如果不是很嚴重的乳房下垂程度，提乳手術並非必要性的療程。
專業建議是，可以考量胸部下垂是否有影響到妳的生活品質，如果影響到自己的生活品質，讓自己心情不好，選擇適合的診所做一勞永逸的提胸手術來改善布袋奶問題還是十分值得的！
專業解析︰產後胸部下垂，應該做隆乳手術還是提乳手術？
Q3.胸部大的女性才會有產後胸部下垂及胸型改變的困擾？
很多人都以為只有大胸部的女性產後才會胸部下垂，其實這是一個錯誤的迷思！
事實上胸部變形是產後女性普遍會發生的問題，跟本身胸大胸小無關，門診反而更常見小胸部的女性諮詢產後胸型改變的問題，而豐滿的女性則對胸部下垂感受較深。
案例分享︰豐滿型（D罩杯以上）女性產後退奶易感受到明顯下垂，嚴重的話形成布袋奶。
▲退奶後乳腺會萎縮，原本脹大的胸部此時有如洩氣的氣球回縮，胸部往下墜，形成上胸無肉，胸部下垂狀態很明顯，不復產前的堅挺彈性。
美玲是個愛漂亮的媽咪，天生有著凹凸有致的傲人身材，渾身上下充滿女性魅力，可是生完小孩後她對自己的身材很不滿意。懷孕生子歷經哺乳的過程，她感覺到自己的胸部不僅下垂，還縮水很多，即使試著用按摩霜按摩也看不到成效，讓她常常看著以前的泳裝照發呆，懷疑自己曾有過的好身材為什麼回不去了？曾經做過自體脂肪隆乳的她，這次在陳心瑜醫師的巧手打造下以果凍隆乳手術重塑完美胸型……
參考產後隆乳案例︰曼陀果凍隆乳打造超ㄉㄨㄞ美胸 拯救產後下垂布袋奶>>
案例分享︰小而美有肉型（B~C罩杯）
▲胸部小，乳房組織較為緊密，產後下墜脫垂的情況還好，但胸型走樣對比明顯。
妙妙不到30歲就生了3個小寶貝，嬌小的她提到產後最大的身材變化就是胸型的改變，垂墜明顯。嬌小而有肉的她本屬於精緻型身材，原本認為趁著年輕早點生小孩，應該可以避開身材變形的風險，沒想到哺乳過後堅挺度差別很大，胸型變化很大，自我感覺也有下垂的問題，買衣服試穿時很沒自信，久而久之也就懶得打扮，長久下來為此感到憂鬰，因此決定在小朋友略大一些後，尋求產後隆乳手術的協助，重建自己對身材的自信。
案例分享︰扁平胸（B罩杯以下）
▲原本就是扁平胸，產後退奶乳腺萎縮，胸部還比產前更塌扁，且合併胸型不佳的問題，因此要隆乳改善。
Mandy的體型是纖瘦扁平身，一直以來胸部尺寸是可見肋骨的小B，胸部小比較困擾的地方就是撐不起好看的衣服，只能靠最實際的襯墊給自己增加自信，生完小孩後的她發現自己身材變形了，其實有點訝異，因為她沒想到小胸部也會有萎縮下垂、胸型走樣的困擾，看到鏡子裡自己胸型扁塌的樣子很難看，實在打擊自己的自信，於是在先生的支持下決定來到璞美做曼陀隆乳手術，展開搶救身材大作戰！
參考完整隆乳案例︰曼陀果凍隆乳視覺觸感都好真！人妻告別貧乳人生>>
▍產後隆乳手術有哪些方式？
依每個人不同的條件，可選擇的隆乳手術有三種︰果凍矽膠隆乳、自體脂肪隆乳及二合一複合式隆乳。
果凍矽膠隆乳手術提供不同植體的選擇，採內視鏡隆乳方式，由腋下、乳下或乳頭切口，亦可同時進行乳頭整形手術（調整乳頭長度、乳頭大小）。使用果凍矽膠隆乳術式的優點是不會被人體所吸收，且罩杯尺寸一次可以增加較多，想要快速擁有傲人豐胸，首選就是果凍矽膠隆乳。不過術後會需一定時間的小心照顧及按摩，以讓植體能與組織完美結合，並使日後觸感更有彈性更自然，不過隨著植體材質越來越進步，部分植體已標榜術後不需按摩……
了解更多>>>產後隆乳的三種選擇
▍懷孕後為什麼會胸部下垂？
哺餵母乳是媽媽送給自己的寶貝最好的禮物，但是為什麼會造成胸部下垂呢？這是因為產後胸部反覆經歷脹奶與排空的循環，一旦停止哺乳，乳腺組織萎縮，但皮膚整體面積卻變大、鬆弛了，這時，乳房組織就會位移到胸部的下半部，呈現上半部像洗衣板和下半部像布袋的樣子，整體失去原本的緊緻度。皮膚在經過撐大又縮小的過程，自然會變得鬆弛，當退奶之後，乳腺回到哺乳前的大小，胸部就像洩了氣的氣球，垂墜明顯，上胸也會顯得扁塌。這種情形不只會發生在產後哺乳的女性身上，短時間急速胖瘦的人也會出現類似胸部肌膚鬆弛、胸部下垂、胸部外擴的問題，很多人會試圖透過按摩或穿著調整型內衣來改善胸部變形的問題，但對於胸部皮膚鬆弛的改善往往是有限的。
了解更多>>>產後胸部下垂，該隆乳還是提乳?
▍隆乳植體材質和形狀應該怎麼選擇？
什麼樣的比例才是漂亮的水滴胸型比例？其實，美麗自然的乳房應該以乳頭為中心點，上半部約佔整個乳房的45%，下半部約佔55%，挺立的乳頭微微上翹大概20度，從胸廓向下銜接，乳房上半部會是平滑或稍凹的隆起曲線，下半部則為渾圓飽滿的球型，整體呈現自然垂墜水滴狀。目前隆乳的主流材質為凝聚性矽膠，特色就是內部凝聚力高，即使假體外膜破裂，矽膠也不會散開，向外滲漏，因為它的質地像果凍一樣，因此暱稱為果凍矽膠。
了解更多>>>隆乳材料＆形狀，怎麼選才好?
▍產後想要做乳房整形手術如隆乳或是提乳手術，何時才是好時機？
一般會建議在停止哺乳六個月後，再來規劃產後修復的手術療程，尤其像是乳房整形手術，因為乳汁內含有豐富的營養素，對手術而言是滋生細菌的溫床，所以等到停止哺乳後再做手術規劃較適宜；另一方面退奶後，乳腺組織會慢慢萎縮，和皮膚、結締組織以及脂肪組織達到新的平衡，這時候再來評估乳房的狀態是比較準確的。
了解更多>>>乳房萎縮怎麼辦？能豐胸嗎？
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