對於產後媽咪來說,胸部反覆經歷脹奶與排空的循環,一旦停止哺乳,乳腺組織萎縮回到原本的狀態,但皮膚整體表面積卻變大,鬆弛的韌帶與結締組織無法再提供原有的支撐力,這時,乳房組織就會位移到整個胸部的下半部,呈現上半部像洗衣板和下半部像布袋的樣子,整體失去原本的緊緻度,這時候就可以考慮產後隆乳,重建漂亮胸型。
產後隆乳手術的選擇:自體脂肪隆乳&義乳隆乳
對於乳房萎縮較嚴重,但是下垂不嚴重的患者,狀況比較單純,要解決的問題就是體積不夠,這時,可以透過隆乳重新恢復乳房的飽滿度,可選擇的材質包括自體脂肪和果凍矽膠。
產後隆乳-自體脂肪隆乳
自體脂肪隆乳的手術原理,是從自身適合取脂的部位,抽出足量的脂肪後,再透過純化步驟分離出脂肪,注射回填至胸部,達到豐胸的效果,兼具手術後,自體組織較不易排斥、觸感自然與脂肪穩定存活後不易消失的優點。
由於需考慮脂肪注射時,乳房組織能承受的壓力,一次自體豐胸手術中能注射的脂肪量,是根據體質填入脂肪量,拿捏適當的脂肪注射量與注射位置,才能確保脂肪的存活率,並降低後續鈣化的可能性。一般來說,一次約可增加1-1.5個罩杯。
若希望豐胸增加2個罩杯,可安排二次自體脂肪移植豐胸隆乳手術。
而自體脂肪隆乳術後脂肪存活率高低,除了與醫師本身的技術與經驗有關外,及純化後個人自體脂肪自身細胞的完整健康也有關。醫師除了具備純熟的取脂技術,可降低在取脂過程中破壞脂肪的可能,在回填脂肪時也須留意分層且平均的施打,以求達到最好的存活率及施打效果,當然術後患者個人是否妥善照護,亦是影響手術成效的關鍵。
璞美自體脂肪隆乳手術優勢
自體脂肪隆乳兼具了豐胸的效果與自然度,又附加了雕塑體態的效果,需要富有經驗的醫師,依據患者的身材條件,評估適合的取脂部位與回填脂肪量,打造均衡兼顧美感的成效,本院醫師皆有整形外科專業證照、多年手術經驗,兼具美感及技術。
依據醫師經驗,單次抽脂補胸可由250至360cc不等(依據身體條件可能較多或較少),璞美會提供受術者在術前,安排一系列的擴胸療程,將胸部補脂空間增加。
手術中利用特殊訂製的補脂管設備及補脂槍,可盡量增加脂肪存活率,減少併發症,如果受術者身材比較豐腴或是胸部皮膚組織比較鬆(例如:產後胸部鬆弛、布袋奶、哺乳後乳房下垂、乳房外擴等問題),經術前醫師親自評估後,可以再增加乳房補脂的量。
醫師可對於不同的需求安排客製化的整體手術計畫,例如:多次補脂豐胸、依據體態選擇適合抽脂的部位、同時乳頭與乳暈整形、同時副乳抽脂、同時臉部補脂……等,一站式的胸部美型改造,都可以為受術者量身打造,補脂量為脂肪存活率穩定率,會因個人體質及健康狀況,在術前謹慎評估後進行自體脂肪移植豐胸手術。
產後隆乳-義乳隆乳
目前隆乳的主流材質為凝聚性矽膠(cohesive gel),特色就是內部凝聚力高,即使假體外膜破裂,矽膠也不會散開,向外滲漏,因為它的質地像果凍一樣,因為就暱稱為果凍矽膠。
果凍矽膠的外殼可以分成光滑面(smooth)和絨毛面(texture),絨毛面又可以分為粗絨毛面(macrotexture)和細絨毛面(microtexture)。
簡單來說,光滑面圓盤的果凍矽膠外殼較薄,質地柔軟,觸感最貼近真實的乳房,且因義乳能夠在剝離出的組織空間內做小幅度的滑動,所以可以呈現站著時挺立,但躺下時微微外擴的自然感,但也因為它的活動性,術後需要按摩來維持組織內的空間,以減少莢膜攣縮的機率。
另外一類就是絨毛面,曼陀(MENTOR®)專利的細絨毛面技術(Siltex®),讓義乳植入後不太需要按摩,能與周遭組織能建立較強的結合,因此向下位移的狀況較輕微,日後產生莢膜攣縮的比例也較低;但是絨毛面的義乳外殼較厚,所以觸感上會比光滑面義乳來得Q彈一點。不過,對於原本乳房豐滿和皮下組織厚的人,因為組織包覆性好,兩者的觸感都很自然,植入的義乳與原始的乳房幾乎是融為一體的。
隆乳手術是非常精細的手術,手術前要依據每個人的骨架、胸部距離、集中度、乳頭高低、乳房左右是否對稱?差距多少?皮膚鬆緊度度等因素來規劃:
一、植入物:
目前常用的材質有圓盤果凍矽膠(光滑面)、圓盤果凍矽膠(粗糙面);光滑面的果凍矽膠非常柔軟,但術後必須要多加按摩;粗糙面的圓盤果凍矽膠材質硬挺,適合改善上胸先天較無肉的情形,因表面材質比較粗糙,易與組織緊密貼合,術後不需長時間的按摩。
二、切口的位置:
三、放置的平面:
比較常見的隆乳材質放置位置有乳腺下(subglandular)、筋膜下(subfascia)及肌肉下(submuscular),現在比較適合的方式是雙平面(Dual plane)也就是目前俗稱的『半筋半肉』的平面,一半在肌肉下、一半在筋膜下,可以達到提升乳房組織,完整的軟組織覆蓋以及避免假體因為肌肉運動而位移的情況,胸部也比較自然、柔軟,但雙平面並非就一定適合每個人,還是要依照自身情況讓醫師來做規劃。
不論是自體隆乳或是義乳隆乳,都建議與醫師詳細諮詢後,再依照個人狀況規劃適當的手術方式!