眉眼產生老態是進入初老階段的第一道警鐘，眉眼區域的初老改善，可以搜尋到非常多相關的手術形式，如雙眼皮手術、提眼肌手術、五爪拉皮、提眉手術、切眉手術、眉下取脂、眼袋內開手術等等，究竟該如何選擇才最適當呢？
您所不知道的眼神老化迷思
「醫生我眼皮下垂想做雙眼皮手術…」
「眼皮變得好厚重無神，割雙眼皮加眉下取脂能改善嗎？」
「眼皮泡泡的，是脂肪嗎？」
門診中許多諮詢雙眼皮的患者，年齡漸長發現原有的雙眼皮變窄、雙眼皮變成內雙、上眼皮感覺浮腫厚重、眼尾下垂，這些症狀顯現的老態讓他們相當困擾，因而想進行割雙眼皮手術來恢復年輕樣貌，這是極常見的迷思，首先我們必需了解，視覺老化不全然是單一問題造成，再者，也通常不是眼睛的問題，所以不見得能經由雙眼皮手術達成理想樣貌。
高位組織鬆弛的簡易判斷
臉部組織可以看作環環相扣的整體，眼周組織的老化，與高位組織如前額及眉毛部位鬆弛有關，簡易的自我判斷方式可用單手手掌壓住額頭，在平視的情況下觀察眼皮鬆弛的情況，若感覺眼皮壓迫感比原來強，顯示在高位組織鬆弛的情況下不自覺以挑眉方式撐開眼皮，必需盡早處理改善，否則長期而言抬頭紋會鬆弛情況只會加劇，適合的手術形式如微創提眉手術及五爪拉皮。
「微創提眉」、「五爪拉皮」一樣嗎？
微創提眉手術與前額拉皮同屬拉皮手術，微創提眉運用內視鏡微創技術，經髮際微創傷口將前額、眉毛、眼周組織做精細放鬆，整體均勻向上拉提並堅實固定，維持自然眉型，且對髮際線不會造成影響，不需放置人工植入物，也不需要放置骨釘。
五爪拉皮採縱向手術切痕，將鬆弛的筋膜重新拉緊，在頭骨上鑽孔，置入人工材質五爪鉤固定於骨頭，切痕位置在頭皮內，前額皮膚向上拉提的結果，髮線也會因此被拉高。
「切眉」、「提眉手術」一樣嗎？
除了微創提眉、五爪拉皮之外，切眉也是初老困擾中詢問度極高的手術項目，切眉與提眉手術名稱相似，但手術方式和切口位置完全不同。
切眉手術主要針對上眼皮的鬆弛改善，由眉下切口進行贅皮去除並固定，對於眼皮提拉是有效果的，可改善眼皮下垂，若可接受延長疤痕，或是已有紋眉者，就十分適合，但對於上額鬆弛、眉間壓迫等症狀仍需透過提眉手術進行改善。
另外還有兩點需要特別留意，第一，切眉有可能增加眉壓眼的症狀，因此需考量本身需有足夠的眉眼距離，才適合進行切眉手術，眉眼距離太近則不適合，第二，需與醫師充份溝通術後疤痕情況，一般而言，若本身原有紋眉繡眉者，術後疤痕會較不明顯，也可待術後1-3個月疤情況穩定後，進行繡眉霧眉一併將疤痕隱藏。
「提眼肌」、「提眉肌」一樣嗎？
「眼睛無神，做提眼肌手術能改善嗎？」
「提眼肌和提眉肌有不同嗎？」
這也是門診常遇見的疑問，其實兩者雖然都可改善眼睛無神，但適合的族群、手術方式都不盡相同。
提眼瞼肌是控制眼瞼張開的肌肉，睜眼時提眼瞼肌會向上將眼瞼拉高，若因先天結構缺陷、受傷、老化鬆弛而無法充分動作時，眼瞼未完全提拉以致於黑眼珠被眼瞼覆蓋過多，顯得雙眼無神或不對稱（大小眼），由黑眼珠被遮蔽的比例可判斷提眼瞼肌無力的嚴重程度，此時可透過提眼肌手術進行改善。
而網路所稱的提眉肌手術，正確名稱就是前面介紹過的提眉手術或稱前額拉提手術，針對的不僅是眉毛、雙眼皮的下垂情形，若是經由手術經驗豐富的醫師作完整的拉提，額頭飽滿度、上臉細紋、老化都將有相當程度的改善。
當然老化有時不只是單一原因，臨床中也經常看見需要提眉手術同時提眼瞼肌甚至需要2項以上手術的患者，此時最重要的還是專業評估和充分溝通，依據症狀嚴重程度與患者預期效果，規劃出最合宜的手術設計。
(本文引用自荊醫師部落格)
