大家好，歡迎來到璞美診療室，我是陳醫師，今天要帶大家到醫美科技最前線了解再生醫學和細胞治療技術如何用來對抗衰老、疤痕和細紋等種種讓人困擾的問題，尤其是近來很多人討論的自體纖維母細胞到底是什麼呢？以下我會做簡淺明白說明，讓大家快速了解纖維母細胞、外泌體和生長因子的不同。
什麼是再生醫學？
再生醫學普遍的定義，是利用細胞再生的能力去修補受損的細胞、組織或器官，幫助人體恢復正常功能，改善疾病、受傷或老化帶來的影響。我們知道，老化是一個不可逆的過程，隨著年齡增長，器官會逐漸衰老，機能也會退化，如果再加上疾病或意外的影響，組織的受損可能會更加嚴重。相較於傳統的藥物、儀器或是手術的治療方式，主要透過外力去延緩病程或移除病灶等破壞再重建的方式，再生醫學則著眼在最根本的層次，由內而外，活化人體細胞自有的修復能力，為疾病治療和抗老帶來新的可能性，提供患者更客製化的療程。
再生醫學大概可以分成四大領域，包括生長因子、細胞治療、基因治療和組織工程，而應用上最蓬勃發展的就是生長因子和細胞治療。
▲網路上已可查到許多生長因子及細胞治療、纖維母細胞相關新聞，民眾可以更了解再生醫學在醫美上的應用方向。
再生醫學在醫美上的應用︰生長因子、細胞治療
再生醫學大概可以分成四大領域，包括生長因子、細胞治療、基因治療和組織工程，而應用上最蓬勃發展的就是生長因子和細胞治療。
第一大類︰生長因子
生長因子例如PRP或是外泌體，都屬於細胞的衍生物，負責在人體細胞之間來回傳遞信號，調節不同細胞的活動，維繫組織正常運作。
人體本來就會製造多種生長因子，透過血液運送到身體各處來協助組織的修復與再生，但是生長因子的作用能力和濃度會受到身體老化、外來的有害因子、疾病或是創傷等影響，降低原有的效能。再生醫學的一大應用就是透過分子生物技術萃取高濃度的生長因子，再輸送回人體中，針對老化或是受損的地方透過提高生長因子濃度來加速修復的效率。最讓人耳熟能詳的，就是從血液中被萃取出來的高濃度血小板分離物PRP，可以局部注射，用來治療關節受傷和退化疾病，或是注射到皮膚，活化細胞的修復與新生，改善痘疤、細紋、落髮、皮膚老化等問題。
對抗皮膚老化治療的主要目標──恢復真皮層內的膠原蛋白結構！
在老化的過程中，皮膚的改變是顯而易見的，正常的皮膚由表皮層和真皮層所構成，年輕的皮膚看起來光滑透亮、有彈性，主要是透過皮膚中的各種細胞與生長因子間複雜的調控機制來完成。而真皮層是皮膚的重要基礎，它的結構取決於當中的膠原蛋白成分，而製造膠原蛋白的細胞就是決定膚質最關鍵的纖維母細胞，它會製造膠原蛋白和彈力蛋白，填滿細胞與細胞間的空隙，構成真皮層的主要架構，讓皮膚看起來平滑緊緻，又有適當的柔韌度和彈性，另外它也會分泌天然玻尿酸抓住水分子，維持皮膚水嫩光滑，並在皮膚受傷的時候幫助傷口癒合。
在每天忙碌的生活中，皮膚內的膠原蛋白和玻尿酸都不斷流失，隨著年齡增長，負責合成膠原蛋白和玻尿酸的纖維母細胞活躍度和數量也會開始降低，合成能力慢慢下降，當膠原蛋白與玻尿酸供給的速度趕不上流失與耗損的速度，皮膚就會出現老化現象。我們可以把年輕的皮膚就像是一塊吸飽水的新海綿，孔洞裡充滿膠原蛋白和玻尿酸，讓皮膚呈現膨潤透亮的狀態，而老化的皮膚就像一塊用了很久、乾掉的海綿，內部的膠原蛋白結構塌陷斷裂，水分也跟著快速流失，這時候皮膚就會變得粗糙、失去彈性、產生皺紋，鬆弛的狀況。因此，恢復真皮層內的膠原蛋白結構，一直是皮膚抗老治療的主要目標！
改善老化的常見治療方式︰補充膠原蛋白或刺激體內膠原蛋白新生
傳統老化治療可以分成兩大類別，第一類，直接填補膠原蛋白的流失︰
像是玻尿酸、膠原蛋白注射劑等，好處是效果快速，但因這些產品屬於異體外來物，有時還是會遇到過敏、排斥的狀況，隨著時間它們也會被人體代謝，需要反覆施打。
第二類，就是透過各種方式刺激纖維母細胞合成膠原蛋白︰
像是注射膠原蛋白增生劑或生長因子，或是使用各種光電能量或物理性刺激，例如微針、皮秒蜂巢、飛梭雷射、和電音波等，目的都是喚醒纖維母細胞，啟動細胞新生和合成的功能，但最大的問題是，如果局部纖維母細胞數量不足或是功能衰退，再怎麼補給養分和刺激，也還是無力回天，這也是為什麼這類的產品療效經常因人而異，而且難以預期。
感受年輕回來了！細胞治療-促進再生修復，改善老化新方向
細胞治療的想法則是解決老化最根本的問題，也就是皮膚纖維母細胞的退化，透過細胞工程，在要治療的部分注射高濃度而且健康的自體纖維母細胞，直接補足戰力，研究發現，移植的纖維母細胞除了自己合成細胞外間質成分，有效提高膠原蛋白的合成效率效率，也會分泌多種細胞訊息分子調節組織的微環境、喚醒原始的纖維母細胞，激發他們的工作效率，如此一來，效果也會加乘，讓老化受傷的皮膚產生新生修復的正向循環。
這幾年來國際臨床研究發現，在皮膚局部像是法令紋、淚溝和凹疤等處注射自體纖維母細胞，可以有效增加真皮層的厚度，改善細紋、皮膚彈性和保水度，效果持久，因為是自己的細胞，相容性高，也可以應用在一些較淺的皮層，較沒有異物注射而產生的副作用，為皮膚抗老帶來新的契機！
▲細胞治療在國外已非新鮮事，國內近幾年才開放醫療院所提供部分細胞治療項目，戲劇男神溫昇豪曾跟媒體記者們大方分享他接受纖維母細胞治療的過程及心得。
過去要出國才能接受細胞治療，也不太確定打的產品到底是什麼，但隨著台灣生物科技產業在再生醫學上的蓬勃發展，近幾年來政府也陸續開放細胞治療的施行，在主管機關嚴謹的規範下，從生技公司到第一線施作細胞治療的醫療機構，都需要經過層層關卡的審查，確保能夠提供患者最好的產品和高規格的治療品質。
璞美團隊很開心能夠受到主管機關的認可，成為首批核准施行細胞治療的醫療診所，讓原有的抗老治療又多了一項利器，從手術到微整，從外在修復到內在新生，治療更加完整全面，選擇也更加多元。
在抗衰老的路上，歡迎來找陳醫師聊聊，讓我們為有對抗皮膚老化需求的每個人量身訂作專屬療程。
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