【隆⿐失敗-⿐梁穿出|⼆次隆⿐|結構式隆⿐】神救援!⿐型再造,重回完美⿐⼦

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從⼩我就對⾃⼰的「⿐⼦」很不滿意,覺得⿐樑太寬、⿐翼也偏寬,⿐頭⼜⾁⾁的,常常拍照都很不滿意,所以⼀直都很想隆⿐,然後就可以得到⼀個好看的⿐⼦,所以存到錢之後,我就找了⼀間診所去做了。

剛做完開始就發現不對勁,因為⿐樑有點歪歪的,⿐孔⼤⼩不⼀樣,接著不到⼀個⽉就發現⿐樑變紅、有發炎現象,接著更糟的事情出現了,矽膠穿出,那⼀刻真的讓我近乎崩潰,那陣⼦天天以淚洗⾯,家⼈也不諒解,⼀直認為我為什麼沒事找事,害⾃⼰變成這樣?

以前認為隆⿐⼿術很容易,不知道隆⿐的材質、類型、醫師的經驗與美感都會影響到⼿術的結果,所以那時候找的診所推薦我⽤L型的矽膠隆⿐,也沒想太多我就做了,孰不知正是惡夢的開始。

每天照鏡⼦看到⾃⼰的⿐⼦就很難過,想要重修⼜怕不好經驗重來⼀次,所以猶豫不決,但在朋友的⿎勵之下,我來到璞美診所找荊偉政醫師諮詢,來之前我有先做了功課,發覺荊醫師的評價還不錯,⽽且經驗很豐富,實際上諮詢當天,荊醫師的態度也⼗分專業,他很認真的解釋我第⼀次隆⿐失敗的原因;

結構式隆鼻介紹

「矽膠L型術式沒有不好,但適合本⾝條件就不錯的⿐型,在學理上⿐⼦依不同的組織構造可細分成許多區域。⼀般來說⿐樑是比較固定,⽽⿐頭則是有彈性、可以扭動的,同時⿐頭部位因為軟骨結構較柔軟有彈性,需要注意⿐頭⽪膚張⼒的問題,若是撐⾼⿐頭的⼒量太強會造成⿐頭組織的受傷,嚴重的話就會在隆⿐⼿術恢復期之後造成⿐模穿出⿐頭的併發症,這就是為什麼L型矽膠隆⿐之所以不⼀定適合每個⼈的原因,因為L型⿐模是直接讓矽膠硬撐⿐頭,對於⿐頭⽪膚較薄、下⿐軟骨結構較弱的⼈來講,很容易就會發⽣穿刺及紅腫發炎的情況。」

「比較安全且⾃然的隆⿐⽅式會是在⿐⼦的不同區域使⽤不同的⼿術設計,⽽在⿐頭的部份建議使⽤⾃⼰的軟骨,效果不僅更⾃然,也不容易有⼿術後的併發症」
「那麼再⼀次隆⿐可以改善我的⿐型嗎?會不會有風險呢?」這是我非常在意的問題
「⼆次隆⿐能夠⼀定程度的改善現況,不過必須老實說,在經過前⼀次⼿術後,⿐⼦或多或少會留下⼀定程度的疤痕、受損,也可能有沾黏的情況,所以我們會利⽤結構式隆⿐,先移除之前的植入物,再使⽤⾃體軟骨做⿐頭整型,並重新雕塑,盡量去做修飾和調整⿐型到理想⾃然的樣⼦」
在看過荊醫師的案例及聽完他的講解後,我決定再給⾃⼰⼀次改變的機會!

結構式隆⿐

結構式隆⿐是依據⿐⼦本⾝的結構做延伸調整的⼿術設計,關鍵在於「⿐頭」,從五官美學的⾓度來看,⿐頭撐⾼了,⿐樑或是⼭根才會比較有空間墊⾼,⿐頭的⽀撐可利⽤各種不同的植入物(⼈⼯骨)、⾃體軟骨(⿐中膈軟骨、⽿軟骨、⾃體肋軟骨、異體肋軟骨)做不同的⼿術設計來達成,並於⼭根處置入適合每個⼈⿐型的I型⿐模(矽膠、Gortex、卡麥拉)增加⾼度,其中荊偉政醫師最常⽤的便是⿐中膈軟骨,因為軟硬彈性較適中、⽀撐度介於⽿軟骨和肋軟骨之間,且可以在不影響結構的情況下於隆⿐同時取出,⼜沒有額外的傷⼝,也不會增加隆⿐術後恢復期,⿐型也更為穩定,因為整個⿐頭都是⾃⼰的軟體組織,也不易有術後穿出的風險,若有需要可再加上⽿軟骨調整⿐頭形狀與⾼度,如此整個⿐頭都是⾃體組織的軟骨構造,不僅能有穩定的隆⿐效果,更完全不必擔⼼植入物的任何併發症。

不過每個⼈的⿐中膈⼤⼩厚薄不同,能安全地使⽤在⿐頭整型的⼤⼩形狀也不同,⼜要考慮到⿐⼦本⾝的條件、放置的深度位置及臉型等等,除了⿐頭之外,⿐樑連接眉
⼼額頭的的銜接處也是需要注意的,才能雕塑出⾃然完美的⿐型線條!

雖然術前跟荊醫師溝通時,我是非常相信他的,但⼿術後不免仍有各種⼩劇場和想像,結果比我原本預期的更好,⼀開始我只想著能夠改善第⼀次⼿術不滿意的地⽅就好了,荊醫師卻不只幫我解決問題,更把我的⿐型調整的⾃然好看,正是我⼀直夢想的⿐⼦,⿐樑寬窄適中、⾼度合宜,⿐頭微翹,重點是術後完全沒有任何不適,也讓我體認到,醫學美容,不只是要「醫術」,原來「美感」也是很重要的,慶幸我找到⼆者兼具的診所和醫師,拯救了我的夣想!

PureForm GORE-TEX材質特性與優點

  • 3D一體成型設計,品質卓越、精緻完美
  • 100% ePTFE材料壓縮製程,堅挺度佳,不易變形
  • 可控組織整合-回縮率<5%,可預期及滿意之效果
  • 美國製造,長期的醫療使用材料,安全性高
  • 具高度生物相容性,低排斥反應
  • 低莢膜攣縮,固定性極佳,不易位移
  • 材質柔軟,外觀與觸感自然
  • 改良傳統材質不易移除的缺點
  • 特殊微孔結構,微孔大小約20~40um
    能讓新生組織長入,而逐漸與自體組織融為一體
隆鼻材質比較表表格

台灣引進Gore-tex材質分為片狀的與立體成型的兩個大類。

Gore-tex可以想像是非常緻密的海綿結構,佈滿細小孔洞(20-40 um),血管與組織細胞可生長入材質內,生物相容性高且穩定,不易產生莢膜或是孿縮問題。

手術時可以因應所需形狀做雕塑,雖然會與組織連結,但做二次手術移除Goretex並不困難,也不會像卡麥拉一般容易殘留材質,缺點是術後體積會縮減一點,另外就是價格較高。台灣近年自美國引進的PureForm即是立體成型的,結構較強,針對臉部不同部位需求做形狀設計。

那我該如何選擇?

目前隆鼻的假體材質包括矽膠、Gore-tex和卡麥拉等,傳統的矽膠假體,使用歷史最悠久、材質穩定,但有容易產生位移和莢膜攣縮問題;Gore-tex材質猶如緻密的泡棉,人體組織會隨時間包覆進入假體材質,不位移、感染風險也低,唯一的缺點是材料內部的細小孔洞經時間一久,會有體積壓縮減少15%至20%的情形。

卡麥拉則是結合矽膠和Gore-tex的複合式假體材料,內部是矽膠、表層包覆Gore-tex材質,訴求能與身體組織相容結合,減少莢膜及位移發生機率,鼻部形狀也穩定,讓醫師針對美化患者的鼻形有更多選擇性。

想藉由隆鼻手術改善五官視覺上的比例,除應考量預算選擇適合材質外,醫師的經驗與技術也不容忽視,術前應先向專業醫師諮詢溝通,做出最好的判斷;術後1周應切實遵照醫囑,冰敷並按時服抗生素、止痛消炎藥,維持規律作息,避免激烈運動,手術前後2周盡量配合戒菸,有助讓術後感染機率降至最低。

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